Ночные линзы (ортокератология): как работают, для кого подходят и действительно ли восстанавливают зрение

Ночные, ортокератологические, жесткие газопроницаемые – все это названия особого вида контактных линз. Данный метод коррекции зрения используется в первую очередь для улучшения зрения при миопии (близорукости) и астигматизме. В статье расскажем, какими бывают ночные линзы, в чем их преимущества и как сделать их ношение более комфортным.

Ортокератологические (также их называют ночные, жесткие) линзы, или ОКЛ – это средства коррекции зрения с особым дизайном. Они надеваются только на время сна и сильно отличаются от привычных многим мягких моделей (МКЛ). Они не лечат близорукость, а временно корректируют ее. Эффект от использования ОКЛ можно сравнить с брекетами, только ночные линзы улучшают не положение зубов, а форму роговицы.

Причиной многих глазных заболеваний является неправильная форма роговицы – передней прозрачной части глаза. В норме она должна быть идеально сферической. При миопии роговица выгнута слишком сильно, при дальнозоркости, наоборот, имеет слишком маленький радиус кривизны, а при астигматизме приобретает вытянутую форму, напоминающую мяч для регби. Ночные линзы действуют по простому принципу: благодаря своей жесткости они помогают скорректировать форму роговицы и добиться временного улучшения зрения.

Регулярное ночное использование ОКЛ позволяет мягко изменить роговицу, придав ей более правильную форму. После снятия линз утром этот эффект действует на протяжении 24-48 часов, после чего глаз восстанавливает свой обычный вид. Поэтому важно использовать средство коррекции зрения строго по графику и не пропускать дни. Обычно в начале рекомендуется надевать ОКЛ каждую ночь, но со временем врач может разрешить делать интервалы в 1-2 дня, так как восстановление изначальной формы роговицы начинает занимать больше времени.

Врач может порекомендовать использовать ночные линзы для коррекции следующих офтальмологических заболеваний:

• миопии (близорукость, диоптрии со знаком «минус»), в том числе прогрессирующей;
• миопического астигматизма;
• гиперметропии (дальнозоркость, диоптрии со знаком «плюс»);
• пресбиопии (возрастная дальнозоркость).

Дополнительным поводом для использования жестких контактных линз может стать невозможность использования очков и мягких моделей в дневное время и наличие противопоказаний к проведению операции (лазерной коррекции).

Обычно ОКЛ рекомендуется использовать детям старше 6 лет, взрослые могут применять этот способ коррекции зрения без ограничений по возрасту. Окончательное решение о необходимости использования ОКЛ и о возрасте, с которого целесообразно начать их носить, остается за врачом.

Подбирать жесткие ночные линзы должен врач-офтальмолог. Он проводит тщательное обследование, по результатам которого отправляет информацию о глазах пациента производителю ОКЛ. Изготовление такого средства коррекции напоминает индивидуальный пошив одежды – невозможно сделать подходящую вещь без снятия точных мерок.

У ортолинз есть несколько важных преимуществ, благодаря которым этот метод коррекции зрения становится все более полпулярным.

• Высокая эффективность при миопии – часто ОКЛ позволяют значительно замедлить или даже полностью остановить прогрессирование болезни.
• С ОКЛ не нужно использовать средства коррекции зрения днем.
• Так как линзы используются только ночью, днем ничто не препятствует доступу кислорода к глазам – они меньше устают, ощущают себя более комфортно.
• Нет ограничений для физической активности днем – можно плавать, ездить на лыжах, полноценно работать и т. д. Все это не всегда возможно при использовании мягких контактных линз и очков.
• Под закрытыми веками ОКЛ не вызывают сильных дискомфортных ощущений и не мешают спать.
• Нет необратимых рисков, которые нельзя исключить при лазерной коррекции.

В некоторых ситуациях ОКЛ – единственное решение для людей, которые из-за специфики своей работы не могут носить очки или мягкие контактные линзы. Например, для пожарных, профессиональных спортсменов, работников запыленных помещений, дезинсекторов и т. д.

Несмотря на большое количество преимуществ, у этого средства коррекции есть недостатки и особенности, которые тоже важно учитывать.

Высокая цена. Жесткие линзы стоят дороже мягких. Но важно помнить, что одна пара покупается сразу на год. 

Сложно подобрать ОКЛ, которые подходят идеально. Ночные линзы – это сложный в реализации метод коррекции зрения. Для правильного подбора необходимо обратиться к опытному офтальмологу и пройти тщательное обследование. Из-за особенностей ортокератологических линз высок риск совершить ошибку и получить неподходящую пару, которую придется перезаказывать с корректировкой. 

Высокий риск получения микротравм. Из-за жесткой конструкции такими линзами легко травмировать роговицу. Даже микроповреждения могут доставлять сильный дискомфорт. Чтобы ускорить заживление и облегчить неприятные ощущения, можно использовать средство «Корнерегель». Например, можно применять его утром сразу после снятия линз. В составе геля максимальная концентрация декспантенола (5%), способствующая ускорению заживления роговицы, а также карбомер, который помогает декспантенолу дольше держаться на глазу для лечебного воздействия. При использовании «Корнерегель» продолжительность лечения не ограничена – можно продолжать применять средство, пока в этом есть необходимость. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом. 

Выраженный дискомфорт в первые дни после начала использования. Первые ночи жесткая линза может ощущаться на глазу, возможно слезотечение. Однако большинство пациентов быстро привыкают.

Важно следовать рекомендациям, которые дал офтальмолог. Но обычно алгоритм использования выглядит следующим образом: 

1. За 15-20 минут до сна наденьте жесткие линзы. 

2. Снимите ОКЛ сразу после пробуждения.

3. Промойте линзы специальным раствором и положите в контейнер для хранения со свежим раствором.

Метод считается безопасным и хорошо изученным. В том числе безопасность ОКЛ объясняется тем, что исправление носит временный характер. Возможные риски в первую очередь связаны с несоблюдением рекомендаций врача и правил гигиены. 

Чтобы использование ОКЛ было безопасным, не забывайте о профилактических мерах: 

• Строго соблюдайте правила очистки и хранения линз.
• Для промывания и хранения линз используйте только специализированные растворы.
• Минимум раз в месяц меняйте контейнер для хранения. 
• Прекратите использовать ОКЛ и обратитесь к врачу при появлении подозрительных симптомов: покраснении роговицы, боли, светобоязни или ухудшении зрения.
• Не пропускайте плановые осмотры у офтальмолога.

Ортокератология – это возможность вести активный образ жизни днем без использования очков и мягких контактных линз. В некоторых ситуациях это единственно возможный способ терапии при миопии и других заболеваниях. Это хорошо изученный метод коррекции зрения, который показывает высокую эффективность и считается безопасным, в том числе благодаря обратимости оказываемого воздействия на роговицу. 

Источники: 

1. Матросова Ю.В., Кутимова Е.Ю., Фабрикантов О.Л., Товмач Л.Н. Ортокератология. Методическое пособие для студентов, врачей и врачей-ординаторов. 

2. О. А. Жабина. Решение проблем при подборе ортокератологических линз.