Отек роговицы глаза: причины, симптомы и лечение

Боль в глазах, ухудшение зрения, светобоязнь – это лишь часть симптомов, которые могут указывать на отек роговицы глаза. Роговицей называют верхнюю прозрачную оболочку глазного яблока. Она выполняет множество задач, но в первую очередь защищает органы зрения от повреждений и играет роль главной светопреломляющей среды. При появлении небольших повреждений роговица способна самостоятельно восстанавливаться – иногда человек даже не подозревает, что у него была микротравма. Но регенеративные способности верхней прозрачной оболочки глаза не бесконечны, и при некоторых болезнях и травмах она отекает, что сопровождается появлением неприятных симптомов. В статье расскажем, что может привести к отеку глаза и как действовать в подобной ситуации.

Отечная роговица – последствие воспаления, которое может возникнуть по разным причинам. Разберем самые распространенные факторы, которые могут привести к развитию этого состояния.

- Неправильное использование контактных линз (КЛ). Чтобы избежать неприятных симптомов, важно соблюдать рекомендации офтальмолога и производителя конкретных средств коррекции зрения. Например, ношение КЛ дольше рекомендуемого времени может вызвать острую гипоксию (кислородное голодание) роговицы, которая проявляется отеком и снижением четкости зрения. Неправильное надевание и снятие КЛ может сопровождаться появлением микротравм, которые тоже часто приводят к отеку и дискомфортным ощущениям.

- Кератит. Это заболевание, которое характеризуется воспалением роговицы. При этом причина воспаления может быть самой разной: вирус, бактерия, паразит, грибок, воздействие аллергена, долгое нахождение на солнце, травма. Заподозрить болезнь можно, если покраснела и опухла роговица глаза, ощущается резь, сухость и боль, появилась светочувствительность, зрение стало менее четким. С такими симптомами необходимо обратиться к офтальмологу.

- Различные травмы. К развитию отека роговицы могут привести разные травмы: царапина от щеточки туши, ожог от воздействия бытовой химией, даже легкий ушиб от случайного удара. Подобные повреждения могут как пройти для человека без последствий, так и стать причиной серьезных осложнений. Важно внимательно следить за своим состоянием и при появлении любых неприятных симптомов обратиться к офтальмологу.  

- Различные заболевания глаз. Есть много заболеваний, которые могут стать причиной отека глазного яблока. Например, при эндотелиальной дистрофии роговицы (дистрофия Фукса) происходит отмирание роговой оболочки, при увеите воспаляется сосудистая оболочка глаза, а при глаукоме воспаление происходит из-за постоянного или периодического повышения внутриглазного давления.

- Осложнения после офтальмологических операций. Отечность может развиваться как осложнение примерно через 1-2 дня после проведения хирургической операции на глазах. Например, эта проблема иногда возникает при хирургии катаракты. 

В некоторых случаях определить причину отека роговицы бывает просто: например, когда симптомы появились сразу после наращивания ресниц. Но есть ситуации, когда определить точную причину и поставить правильный диагноз может только врач. Если роговица отекла без явной причины и состояние не проходит самостоятельно, проконсультируйтесь с офтальмологом.

При развитии отека роговицы человек может наблюдать появление одного или сразу нескольких симптомов. Перечислим основные: 

• Снижается острота зрения, становятся хуже видны предметы в дали.
• Появляется ощущение тумана или пелены перед глазами.
• Роговица выглядит менее прозрачной (напоминает матовое стекло).
• При взгляде на яркие источники света вокруг них видны радужные круги.
• В глазах появляется чувство боли, жжение, резь.
• Начинается неконтролируемое слезотечение, повышается чувствительность к свету.
• Появляется ощущение инородного тела, песка в глазах. 

Отек внутри глаза может не спадать продолжительное время, что приводит к последствиям. Начинает меняться структура роговицы, в ней появляется сетка сосудов, которой в норме быть не должно. Могут происходить кровоизлияния, в норме прозрачная оболочка начинает мутнеть вплоть до образования стойкого бельма. В некоторых случаях отек может быть внешне незаметен, что часто становится причиной позднего обращения к врачу. Именно поэтому при появлении любых жалоб на зрение важно обратиться к офтальмологу – ранняя диагностика поможет быстро начать лечение и избежать многих осложнений.

Как лечить отек роговицы зависит от причины, вызвавшей состояние, а также индивидуальных особенностей пациента. Подбором лекарств в любом случае должен заниматься офтальмолог. Врач опрашивает пациента, проводит обследование, при необходимости назначает анализы.  В некоторых случаях бывает достаточно стандартного осмотра, но иногда может быть рекомендовано ультразвуковое исследование, биопсия. Лечение отека роговицы глаза может сильно отличаться в зависимости от причины состояния. 

При отеке роговицы, вызванном микротравмами, могут быть использованы средства, способствующие заживлению. Для заживления роговицы при травмах глаза в качестве вспомогательной терапии может использоваться «Корнерегель» с декспантенолом 5%. В состав средства также входит вспомогательный компонент карбомер, который помогает декспантенолу дольше удерживаться на глазу. Перед применением препарата нужно снять контактные линзы, их можно будет снова надеть через 15 минут после использования средства. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Соблюдайте меры предосторожности, которые помогут снизить вероятность появления отека роговицы и других нарушений зрения.

• В ситуациях, где есть риск навредить роговице, используйте защитные очки (например, во время использования сухих строительных смесей). При нахождении на ярком солнце надевайте солнечные очки с уф-фильтром и маркировкой UV400.
• Соблюдайте рекомендации по ношению контактных линз. Не надевайте их после истечения срока годности. Используйте для хранения специализированный раствор.
• Регулярно проходите профилактический осмотр у офтальмолога. Особенно, если находитесь в группе риска (возраст старше 50 лет, есть диагностированные болезни зрения и т. д.).

При появлении неприятных симптомов, связанных с органами зрения, постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Помните, что многие глазные болезни поддаются лечение, особенно при своевременной постановке диагноза и вовремя начатом лечении.

Источники: 

1. П.Ю. Татарченко. Заболевания роговицы и склеры. Учебное пособие для врачей общей практики 

2. Е. И. Сидоренко. Офтальмология. Учебник 

3. Многоликий симптом. Отек роговицы у пациента с катарактой после операции