Ощущение песка в глазах: причины и лечение

Ощущение песка в глазах — это характерный симптом синдрома «сухого глаза» (ССГ). Он возникает при уменьшении количества слезной жидкости или при изменении ее состава, когда слезная пленка становится нестабильной. Причины ССГ бывают различные, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист расскажет, что делать, если в глазах как будто песок. 

ССГ — это комплексное поражение глазного яблока и конъюнктивы, вызванное нарушением качества или стабильности слезной пленки. Слизистые органов зрения пересыхают, возникает дискомфорт. Человек ощущает боль, резь в глазах, как будто песок попал под веки.
Практически каждый второй пациент, обратившийся за консультацией к офтальмологу, имеет выраженные признаки ССГ. Среди пожилых людей распространенность заболевания превышает 68%, среди лиц среднего возраста — более 40%.

Спровоцировать развитие ССГ могут физиологические и патологические факторы. 

Физиологические причины ощущения песка в глазах: 

• прием некоторых видов лекарств, например, гормональных препаратов, антидепрессантов; 
• пребывание в запыленной, загрязненной среде; 
• длительная работа за компьютером и просмотр гаджетов, во время которого снижается частота моргания; 
• использование некачественной косметики; 
• возрастное снижение продукции слезной жидкости; 
• ношение контактных лиц; 
• длительное нахождение в помещениях с сухим воздухом, например, в офисе с кондиционером. 

В глазах как будто песок — причины патологического характера: 

• анатомические аномалии слезных желез; 
• травма глаза; 
• дисфункция мейбомиевых желез; 
• блефариты; 
• сахарный диабет; 
• дерматозы — себорея, розацеа, атопический дерматит; 
• паралич лицевого нерва; 
• синдром Шегрена. 

Определить причины сухости глаз может только специалист, поэтому при появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться к врачу. 

Типичный первый признак ССГ — болят глаза, как будто песок или инородное тело застряли под веками. Сначала боль сопровождается слезотечением, которое постепенно сменяется сухостью слизистых. 

Также появляется резь, жжение в глазах. Человек ощущает дискомфорт при нахождении в задымленной атмосфере, на ветру, в помещении с кондиционером или тепловентилятором. 

Другие признаки синдрома «сухого глаза»: 

• светобоязнь; 
• снижение остроты зрения в течение дня; 
• утомляемость глаз к вечеру; 
• ощущение дискомфорта в глазах, боль при использовании лечебных глазных капель; 
• исчезновение или уменьшение слезных менисков у краев век; 
• отечность и потемнение конъюнктивы; 
• появление вязких выделений из глаз. 

В тяжелых случаях ССГ осложняется сухим кератоконъюнктивитом, эрозией роговицы, воспалительными и инфекционными заболеваниями глаз. 

Диагностикой глазных болезней занимается врач-офтальмолог. На приеме специалист опрашивает пациента — собирает анамнез. Необходимо определить факторы риска, возможные причины сухости слизистой оболочки глаза. Для уточнения диагноза проводится осмотр на аппаратах, выполняются специальные тесты. 

Лечение синдрома «сухого глаза» направлено на решение следующих задач: 

• уменьшить ощущение песка в глазах и дискомфорта; 
• сохранить структуру поверхности роговицы; 
• не допустить развития осложнений, связанных с сухостью слизистых. 

Лечение должно быть комплексным, и его результат во многом зависит от действий самого пациента — он должен строго выполнять рекомендации врача. 

Для увлажнения слизистой глаза врач может выписать препараты искусственной слезы, а для восстановления поврежденной слизистой назначаются местные препараты, стимулирующие регенерацию, например «Корнерегель». Вязкий гель может помочь стимулировать регенерацию роговицы. Перед применением препарата необходима консультация специалиста.

Рекомендации, которые помогут снизить риск развития ССГ: 

• Поддержание комфортного микроклимата. Дома и в офисе можно использовать увлажнители, очистители воздуха. Это уменьшит скорость испарения слезной пленки. 

• Соблюдение режима труда и отдыха. При работе за компьютером необходимо делать перерывы каждые 40 – 60 минут и выполнять простые упражнения для снятия напряжения с глаз. Также рекомендуется следить за частотой моргания, чтобы глазная поверхность увлажнялась естественным образом. 

• Правильный подбор и ношение линз. Средства коррекции зрения подбираются врачом. Специалист выдает рецепт, в котором указывает все важные параметры контактных линз. Необходимо тщательно ухаживать за изделиями, соблюдать сроки ношения. 

• Своевременное лечение глазных болезней. Не стоит затягивать с визитом к врачу. Важно своевременно диагностировать болезни и правильно их лечить, чтобы избежать осложнений. 

Ощущение песка — один из первых признаков синдрома «сухого глаза». Обратитесь к офтальмологу как можно раньше, чтобы избавиться от дискомфорта и сохранить здоровье органов зрения. 

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источники: 

[1] Малышев А. А., Янченко С. В. Заболевание глазной поверхности синдром «Сухого глаза». – Здоровье нации в XXI веке, 2022. 

[2] Литвин И. Б., Зумбулидзе Н. Г., Парфёнова М. А. Синдром «сухого глаза»: «расплата» за прогресс. – Журнал «Врач», 2022.